Республиканский Клинический Противотуберкулезный Диспансер им. Г.Д. Дугаровой

Туберкулез – это тяжелое инфекционное заболевание, опасное как для взрослых, так и для детей и подростков.

  Возбудителем туберкулёза являются микобактерии туберкулёза – их называют палочками Коха, по имени известного ученого, который открыл их в 1982 году. Их отличительным свойством является высокая устойчивость к факторам внешней среды, устойчивы к действию кислот, щелочей и спирта. Они длительно сохраняют жизнеспособность в мокроте, на поверхностях различных предметов, а также в продуктах, особенно молочных, не боятся холодов, годами могут сохраняться в почве, воде, пыли, если не проводятся дезинфекционные мероприятия. Палочка Коха погибает на солнечном свету в течение 1,5 часов, ультрафиолетовые лучи убивают за 2-3 мин., кипячение –за 5 мин.

Кто может заразиться туберкулезом

      Заразиться туберкулезной инфекцией может каждый. Источники инфекции- больные туберкулезом легких, выделяющие возбудителя болезни с мокротой при кашле, чихании, при разговоре; больные туберкулёзом других органов и систем, выделяющие возбудителя с различными биологическими жидкостями; а также больные животные и птицы.

          Микобактерии туберкулёза могут попадать в организм различными путями: воздушным – при вдыхании зараженной пыли или капелек мокроты; через желудочно-кишечный тракт при употреблении в пищу заражённых продуктов, реже – через повреждённую кожу слизистых оболочек, при поцелуе с больным человеком.

          Восприимчивость к инфекции разная, большей опасности подвержены лица с ослабленной иммунной системой. Развитию болезни способствуют факторы, приводящие к снижению защитных сил организма. Это хронические заболевания (сахарный диабет, болезни органов дыхания, ВИЧ-инфекция и хронические болезни других органов), депрессия, хронический стресс, курение, злоупотребление алкоголем. Также следует назвать неблагоприятные жилищные условия и неполноценное питание.

Первые признаки туберкулеза

• Кашель в течение 3 недель и более или покашливание с выделением мокроты (возможно с кровью).
• Снижение или отсутствие аппетита, потеря веса.
• Незначительное повышение температуры тела.
• Быстрая утомляемость и общая слабость.
• Появление одышки при небольших физических нагрузках.
• Боли в грудной клетке.
• Повышенная потливость, особенно по ночам.
• Специфический блеск в глазах.

Как можно выявить туберкулез у взрослых. «Флюорография — наше все»

          Туберкулез-медленная инфекция, которая может поражать все органы, но чаще всего-легкие. Болезнь нередко протекает без выраженных проявлений под «маской» утомляемости, простудных заболеваний, гриппа, кашля курильщика, затяжных бронхитов, пневмоний, что создает трудности в ее ранней диагностике.

          При этом уже могут быть значительные изменения в легких. «Выслушать» туберкулез терапевту очень сложно. Это не пневмония или бронхит. Поэтому самым надежным барьером от туберкулеза для взрослого населения является флюорография. Как бы избито это ни звучало, флюорографическое исследование необходимо проходить каждому ежегодно.

          Вообще люди должны знать, что, если на ранней стадии туберкулез не продиагностировать и не начать лечение, это может привести к повреждению легких, к инвалидности, к смерти от туберкулеза. Показатель смертности от туберкулеза в нашей республике среди общего населения по итогам 2019г составляет 4,9 случая на 100 тысяч населения (РБ за 2018г.-5,1). Это меньше, чем в РФ — 5,2.  Этот показатель будет оставаться не лучшим, пока будут регистрироваться случаи, установленные посмертно, и когда будут умирать больные в первый год выявления, когда заболевание обнаруживается в такой стадии, когда уже ничего нельзя сделать.

          Ведь смертности и инвалидизации от туберкулеза можно избежать, если не забывать регулярно проходить флюорографию. Когда туберкулез выявляется на ранних стадиях — полностью излечим.

           В соответствии с п.9 и Приложением приказа Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2017г №124н, при показателе общей заболеваемости туберкулезом в субъекте Российской Федерации 40 и более на 100 тысяч населения, в нашей республике (показатель заболеваемости туберкулезом в РБ за 2019г.-42,7; 2018г.-49,2) каждый житель в возрасте 15 лет и старше должен проходить флюорографию органов грудной клетки  ежегодно 1 раз в год, а с периодичностью 2 раза в год — переболевшие туберкулезом, в течение первых 3 лет после снятия с диспансерного учета, лица, контактировавшие с больным туберкулезом, пациенты психоневрологических и наркологических диспансеров, ВИЧ-инфицированные, работники родильных домов (отделений, перинатальных центров), лица, освобожденные из мест отбывания наказания в виде лишения свободы, из мест содержания под стражей, подследственные, содержащиеся в местах отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей, также лица без определенного места жительства (в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами).  

           Однако, несмотря на то, что туберкулез – серьезное заболевание, важно помнить, что его можно полностью победить. Необходимо только вовремя обратиться к врачу и получить правильное лечение.

Профилактика туберкулеза

• Своевременно проводить противотуберкулезную вакцинацию (новорожденным на 3-5 день жизни) и ревакцинацию (в возрасте 7 лет).
• Проходить ежегодно профилактические медицинские осмотры: иммунодиагностику детям от 1г-17 лет и флюорографию в возрасте 15 лет и старше.
• Вести здоровый образ жизни:

— отказаться от вредных привычек (курения и алкоголя);

— избегать стрессов;

— физическая активность и закаливания;

— оптимальный режим труда и отдыха;

— соблюдать правила личной гигиены;

— чаще проводить влажную уборку и проветривание помещений;

Что делать, если туберкулез выявлен?

• Полностью пройти весь курс лечения под наблюдением врача.
• Соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразить болезнью своих близких.
• Членам семьи пройти обследование в противотуберкулезном диспансере.